吃完药马上喝牛奶，会有降低药物疗效、形成不溶性物质、增加毒副作用等危害。如四环素类抗生素、强心苷类药物、含铁药物等与牛奶同服，都可能出现这些不良情况。

1.降低药物疗效：牛奶中含有较多的钙、铁、磷等无机盐类物质，这些物质可与某些药物发生化学反应，生成难溶性的络合物或盐类，使药物难以被胃肠道吸收，从而降低药物的疗效。例如四环素类抗生素，像四环素、土霉素、多西环素等，会与牛奶中的钙结合，形成不溶性的络合物，影响药物在肠道的吸收，进而降低其抗菌作用。

2.形成不溶性物质：牛奶中的蛋白质会与某些药物结合，形成不溶性物质。以含铁药物为例，硫酸亚铁、富马酸亚铁等，牛奶中的钙会与铁竞争结合位点，减少铁的吸收，还可能形成不溶性的复合物，影响药物的利用。

3.增加毒副作用：牛奶会影响药物在体内的代谢过程，增加药物的毒副作用。比如强心苷类药物，地高辛、洋地黄毒苷等，牛奶中的钙会增强强心苷的毒性，增加心律失常等不良反应的发生风险。

4.影响药物释放：有些药物是通过特殊的剂型设计来控制药物的释放速度和部位的，牛奶可能会破坏这种剂型结构，影响药物的释放和吸收。例如一些缓释片或控释片，牛奶可能会使药物的缓释或控释功能受到影响，导致药物在体内的浓度不稳定。

5.干扰药物代谢：牛奶中的成分可能会干扰药物在肝脏的代谢过程。某些药物需要在肝脏经过特定的酶系统进行代谢，牛奶中的成分可能会抑制或诱导这些酶的活性，从而影响药物的代谢速度和效果。

吃完药马上喝牛奶存在多种危害，包括降低药物疗效、形成不溶性物质、增加毒副作用等。为了保证药物的治疗效果和用药安全，在服药前后一段时间内，应避免喝牛奶。如果不确定药物与牛奶是否会相互作用，建议咨询医生或药师。遵医嘱合理用药，才能更好地发挥药物的治疗作用。